Hizmetlerimiz

Proje Kapsamında Yapılan Değerlendirme ve İncelemeler

Bilişsel yakınma ile başvuran, klinik olarak hafif bilişsel bozukluk (HBB) tanısı konan ve prodromal Alzheimer hastası olduğu düşünülen hastaların ayrıntılı klinik muayeneleri nörolog araştırmacılarımız tarafından yapıldıktan sonra projeye dahil edilmeleri durumuda TÜSEB projesi kapsamında aşağıdaki değerlendirmeler ve laboratuvar incelemeleri yapılmaktadır.

• Nöropsikolojik testler (Klinik psikolog tarafından yapılacaktır)

• Apolipoprotein E genotipleme (Alınan kan örneğinden Tıbbi Genetik Bölümünde çalışılacaktır)

• Plazma belirteçleri (amiloid beta 40, 42 ve ptau181) (Alınan kan örneğinden Tıbbi Biyokimya Bölümünde çalışılacaktır)

• Beyin FDG ve amiloid PET/MR görüntüleme (Nükleer Tıp Bölümünde ayrı günlerde yapılacaktır)

Nörodejeneratif Hastalıkların Tanısında Nükleer Tıp Bölümü Tarafından Rutin Olarak Yapılan İncelemeler

TÜSEB projesi kapsamı dışında da nöroloji hekimi tarafından istenmesi durumunda aşağıdaki tanısal incelemeler Nükleer Tıp Bölümü tarafından rutin olarak yapılmaktadır. Nörodejeneratif hastalıkların erken ve ayırıcı tanısında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı ülkemizdeki en deneyimli merkez konumundadır. 

• Beyin FDG PET/MR görüntüleme: Ülkemizde ilk PET/BT görüntüleme hizmeti Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalında 2004 yılında başlatılmıştır. Beyin FDG PET görüntüleme hizmeti bunama ve epilepsi gibi nörolojik hastalıkların tanısında hastaların ve klinisyenlerin hizmetine sunulmuş ve bu alanda oluşan geniş klinik deneyim ile bu alanda merkezimiz öncü bir rol kazanmıştır. 2015 yılında ülkemizde ilk 3 Tesla hibrit PET/MR sistemi Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalında hizmet vermeye başlamıştır. Beyin PET görüntülemeleri için hastanın MR görüntüleme girmesinde bir engelinin bulunmadığı durumlarda PET/MR sistemini kulanılmaktadır.  MR görüntülemenin yapılamadığı durumlarda ise PET/BT sistemi ile beyin PET görüntülemesi yapılabilmektedir. PET/MR ile görüntülemenin nörolojik hastalıklardaki üstünlüğü yüksek PET görüntü kalitesinin yanında PET görüntülerinin sayısal analizlerinin de MR görüntüsü yardımı ile en doğru biçimde yapılabiliyor olmasıdır. 

• Beyin amiloid PET/MR görüntüleme: Ülkemizde ilk klinik beyin amiloid PET çalışması ("Alzheimer hastalığında görülen küçük damar hastalığının ve fonksiyonel etkilerinin fonksiyonel görüntüleme yöntemleri ile incelenmesi" adlı bilimsel araştırma projesi kapsamında) Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalında F-18 Flutemetamol kullanılarak tamamlanmıştır. Bugün hem TÜSEB projemiz kapsamında hem de rutin bir hasta görüntüleme hizmeti olarak Merkezimizde beyin amiloid PET/MR görüntüleme hizmetini vermekteyiz. Bu alanda ülkemizde en deneyimli Merkez olmanın yanında sayısal olarak beyin amiloid yükünü uluslararası standartlara uygun biçimde "Centiloid" skoru ile hesaplamakta ve bölgesel olarak PET görüntülerinin ayrıntılı analizlerini z-skorları ile yapmaktayız.  

• DAT SPECT: Ülkemizde ilk dopamin taşıyıcısı (DAT) SPECT görüntülemeleri Gazi Üniversitesi Nükleer Tıp Anabilim Dalında çok-merkezli bir bilimsel araştırma projesi ("European Normal Control Database of DaTSCAN" projesi) kapsamında yapılmıştır. Bu projenin tamamlandığı 2013 yılından beri aralıksız olarak DAT SPECT görüntülemesi merkezimizde yapılmaktadır. DAT SPECT beyinde özel bir bölgede (bazal gangliada) yer alan moleküler bir hedefin (DAT) görüntülenmesini sağlayarak hareket bozukluğu yakınması olan hastalarda nörodejeneratif parkinsonizmin erken tanısına ve nörodejeneratif olmayan parkinsonizm nedenlerinden ayırıcı tanısının yapılmasına katkı sağlamaktadır. DAT SPECT görüntülerinin değerlendirilmesinde önemli rolü olan sayısal analiz çalışmaları da sahip olduğumuz normal DAT SPECT veri tabanı sayesinde Merkezimizde yapılabilmektedir. Bu alanda sayısal analiz ve yapay zeka destekli raporlama üzerinde çalışmalarımız devam etmektedir. 

• MIBG SPECT: I-123 MIBG (Metaiodobenzylguanidin) SPECT, kalpteki sempatik sinir sistemi işlevini ve norepinefrin (noradrenalin) geri alımını gösterir. Bu sayede kalpteki sempatik sinirlerin işlevselliği ve bütünlüğü değerlendirebilir. Klinik yönergelerde Alzheimer hastalığı ile Lewy cisimcikli demans ayırıcı tanısında önerilen bir tanı aracıdır. Ayrıca Parkinson hastalığını, Multisistem Atrofi (MSA) gibi diğer atipik parkinsonizm türlerinden ayırt etmede yardımcı bir araç olarak kullanılabilir.

Hizmetlerimiz ile ilgili daha ayrıntılı bilgi almak için İletişim kanallarımızı kullanabilirsiniz.